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  89歲的蔣大爺因下腹部脹痛、有腫塊到醫院查體,查出患有腹股溝疝,需要實施手術。由于擔心自己年齡大,沒法接受手術,蔣大爺遲遲沒有進行治療。最近,蔣大爺感覺排尿困難、行走不便,懷疑是腹股溝疝引起的,隨即到北京同仁醫院就診。醫生發現其原有的下腹部腫塊已墜入陰囊,必須及時進行手術,否則容易造成腸壞死等嚴重癥狀。

  冬季老年人心肺疾病往往加重,又因肌肉退化萎縮等原因造成腹壁強度降低,易出現咳嗽、便秘、排尿困難等,從而引起腹內壓增高,導致腹股溝疝的發生或者加重原來的腹股溝疝,最后形成巨型或復雜疝,甚至發生嵌頓。

  一般來說,無論何種疝氣,都是由于腹壁非正常缺損或薄弱而發生的。對于疝氣的治療,最有效的方法就是手術。由于傳統的疝修補方法多屬于張力性修補,縫合張力大,術后疼痛較明顯,導致很多老年人不愿意采取手術治療。加之老年人通常伴有慢性支氣管炎、前列腺肥大、便秘等容易導致腹壓增高的慢性疾病,因而復發率較高。為了解決這個問題,醫生采用了改良局部神經阻滯麻醉下的無張力疝修補術。無張力疝修補術麻藥用量小、針對性強、創傷小、效果好、并發癥少,幾乎沒有禁忌癥;同時,手術前后不用禁食和下尿管,不用拆線,費用也有所減少。(宮小飛整理)

  鏈接 預防疝氣“三二一”

  “三注意”注意治療前列腺增生引起的排尿困難等癥狀;注意保暖和戒煙,以免引發呼吸道感染、咳嗽而導致腹股溝疝;注意多運動,多食蔬菜,促進消化,增強體質。

  “二減少”減少重體力勞動,減少情緒激動和暴躁,保持心情愉快。

  “一提早”提早就醫治療,如發生疝內容物嵌頓,要到醫院治療。

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